מהן הוצאות התאמת הפסד לא מוקצות (ULAE)?
מהן הוצאות התאמת הפסד לא מוקצות (ULAE)? הוצאות התאמת הפסד לא מוקצות (ULAE) הן עלויות שנגרמו לחברת ביטוח שלא ניתן לייחס אותן לטיפול בתביעה ספציפית. הן נמנות בין ההוצאות שבגינן מבטח צריך להפריש כספי רזרבה, בנוסף להקצאת הוצאות התאמת הפסד ועמלות תלויות.
מהן הוצאות התאמת הפסד לא מוקצות (ULAE)? – נקודות מרכזיות
הוצאות תיאום הפסד לא מוקצות בצירוף הוצאות התיאום הפסד מוקצות מייצגות אומדן של מבטח לגבי הכספים שהוא ישלם בתביעות בנוסף להוצאות הכרוכות בטיפול בתביעות.
הבנת ULAE
הוצאות התאמת הפסד מוקצה (ALAE) הן הוצאות המקושרות ישירות לטיפול בתביעה ספציפית. מבטחים שמשתמשים בצדדים שלישיים כדי לחקור את אמיתותן של תביעות או כדי לשמש כספדים עשויים לכלול הוצאה זו בהוצאות התאמת ההפסדים שהוקצו להם.
הוצאות ULAE הן כלליות יותר ועשויות לכלול תקורה ומשכורות. ההוצאות הנפוצות ביותר מתחלקות לקטגוריות של תפעול ומתאמני שטח.
חישוב ULAE
מכיוון שהוצאות התאמת הפסד לא מוקצות אינן חלות על תביעה ספציפית, אין להן תאריך אובדן או תאריך דיווח. זה עושה חישובים מסובכים. כל אחת מכמה שיטות זמינות לחישוב ULAE:
תהליך פיתוח רזרבות ההפסדים מחייב את המבטח להתאים אומדנים לעתודות ההפסד וההתאמת ההוצאות שלו לאורך תקופה. אנליסטים יכולים לקבוע עד כמה חברת ביטוח הייתה מדויקת בהערכת הרזרבות שלה על ידי בחינת התפתחות עתודות ההפסד שלה.
החזר עבור ULAE
חלק מפוליסות האחריות מכילות סעיף, הנקרא אישור, המחייב את בעל הפוליסה להחזיר לחברת הביטוח הוצאות התאמת הפסד שלא הוקצו או הוקצו. הוצאות אלו עשויות לכלול שכר טרחה שנגבה על ידי עורכי דין, חוקרים, מומחים, בוררים, מתווכים ועלויות אחרות הנלוות להתאמת תביעה.
חשוב לקרוא בעיון את שפת האישור, שעשויה לומר שהוצאות התאמת הפסד לא נועדו לכלול את שכר הטרחה והעלויות של עורך הדין של בעל הפוליסה, אם מבטח מתכחש לכיסוי ובעל פוליסה תובע בהצלחה את המבטח.
במצב זה, חברת הביטוח לא ביצעה התאמה בפועל של התביעה, ואין היא צריכה להיות זכאית להחיל את ההשתתפות העצמית שלה על ההוצאות שנגרמו למבוטח בהגנה על התביעה שדחתה חברת הביטוח.
