מהו הסדר החזר בריאות למעסיק קטן מוסמך (QSEHRA)?
מהו הסדר החזר בריאות למעסיק קטן מוסמך (QSEHRA)? הסדר החזר בריאות למעסיק קטן מוסמך (QSEHRA), הידוע גם כ-HRA לעסקים קטנים, הוא תוכנית סבסוד כיסוי בריאות המיועדת לעובדים של עסקים עם פחות מ-50 עובדים במשרה מלאה. כל כסף שהוחזר פטור ממס לעובדים וניתן לניכוי ממס על ידי מעסיקים.
מהו הסדר החזר בריאות למעסיק קטן מוסמך (QSEHRA)? – נקודות מרכזיות
כיצד פועל הסדר החזר בריאות למעסיק קטן (QSEHRA).
חברה שמחליטה להציע QSEHRA מסכימה להחזיר לעובדים עלויות הקשורות לטיפול רפואי עד לסכום מקסימלי בכל שנה. עובדים זכאים יכולים להירשם במהלך עונת ההרשמה הפתוחה או לאחר שחוו אירוע חיים מזכה, כגון נישואין או גירושין.
ניתן להשתמש בהחזרים לתשלום הפרמיות עבור ביטוח בריאות שנרכש בשוק ולתשלום עבור הוצאות רפואיות מוסמכות, לרבות תשלומים עבור ביקורי רופא, מרשמים ועבודות מעבדה. מעסיקים רשאים לצמצם את רשימת ההוצאות הזכאיות אך לא להרחיב אותה והעובדים חייבים לספק הוכחה לעלויות הרפואיות בפועל כדי לקבל החזר.
בשנת המס 2022, חברה עם QSEHRA רשאית להחזיר לעובדים בודדים עד $5,450 לשנה ולעובדים עם משפחות עד $11,050 לשנה. נתונים אלה מייצגים עלייה מהמקסימום של שנת המס 2021 של $5,300 עבור כיסוי אישי ו-$10,700 עבור כיסוי משפחתי.
המגבלות נקבעות על ידי שירות מס ההכנסה (IRS) מכיוון שהמעסיק זכאי לקחת ניכוי מס עסקי עבור העלויות שלו וההטבה לעובדים היא ללא מס.
היסטוריה של הסדר החזר בריאות למעסיק קטן (QSEHRA)
הנשיא לשעבר ברק אובמה חתם על ה-QSEHRA לחוק ב-13 בדצמבר 2016, כחלק מחוק הריפוי של המאה ה-21, והתוכניות הפכו לזמינות לעובדים ב-13 במרץ 2017.
החוק תיקן בעיה לעסקים קטנים המציעים הסדרי החזר בריאותי (HRA) בין 2014 ל-2016. במהלך תקופה זו, עסקים קטנים עלולים להיפגע עם קנסות של 100 דולר לעובד ליום על אי עמידה בדרישות של חוק טיפול במחיר סביר (ACA). ).
זכאות להסדר החזר בריאות למעסיק קטן (QSEHRA).
כדי להיות זכאי להשתמש ב-QSEHRA, עסק חייב להכיל פחות מ-50 עובדים במשרה מלאה, לספק את ה-QSEHRA באותם תנאים לכל העובדים במשרה מלאה, ולא להחזיק בהסדר הוצאות גמישות (FSA) – QSEHRA אינו תוכנית בריאות קבוצתית.
חברות בינוניות וגדולות עשויות להציע HRA רק כאופציה לצד כיסוי ביטוחי בריאות קבוצתי, כגון תוכנית ארגון ספק מועדף (PPO) או תוכנית תחזוקת בריאות (קופת חולים). בעלים בודדים, שותפים בשותפויות ומעסיקים עצמאיים אינם זכאים לתוכניות קופות חולים ו- PPO.
עמידה בהסדר החזר בריאות למעסיק קטן (QSEHRA).
כדי לציית לחוק, כל העובדים המכוסים ב-QSEHRA חייבים ליהנות ממנו באופן שווה. הפרשות המעסיק לחשבון של כל עובד חייבות להיות שוות.
מעסיקים אינם נדרשים לכלול עובדים חדשים, במשרה חלקית או עונתיים בהטבות שהם מספקים. עם זאת, אם הם מציעים QSEHRA לעובדים במשרה מלאה, הם חייבים לכסות את כולם. מכיוון שה-ACA שולט בהסדרים אלה, העובדים המשתתפים חייבים לספק הוכחה שהם נושאים את הכיסוי הבריאותי המינימלי הנדרש על ידי ה-ACA.
תוכניות QSEHRA מקבלים גם פיקוח מחוק הבטחת הכנסה מפנסיה של עובדים (ERISA). בעקבות תקנת ERISA פירושה שמעסיקים חייבים לתת לעובדים תיאור תכנית מסכם המתאר את הטבות התכנית שלהם.
לבסוף, אם מעסיק יעמיד צורה אחרת של ביטוח בריאות קבוצתי, הוא אינו רשאי עוד להציע תוכנית QSEHRA.
